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GKV-Spitzenverbandes
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Diese Produktart beschreibt sonstige Zusätze für Fuß-/Fußwurzel-/Rückfuß-Prothesen, die in keiner anderen Leistungsposition beschreiben sind. Es ist eine detaillierte Beschreibung und Begründung für die Notwendigkeit sonstiger Zusätze bei Fuß-/Fußwurzel-/Rückfuß-Prothesen erforderlich: - Angabe des neuen Fertigungsverfahrens und Darstellung der Unterschiede zur bisher üblichen Bauweise/Technik (inklusive Angabe der verwendeten Materialien) Unter diese Produktart fallen u. a. folgende Zusätze: - Spezielle Polsterungssysteme zur Stumpfbettung - Spezielle Schaftbauweisen Die Leistungsposition ist mit nachfolgenden Produktarten kombinierbar: - Produktart 24.03.01.0 Sprunggelenkfreies Schaftsystem - Produktart 24.03.01.1 Sprunggelenkübergreifendes/unterschenkellanges Schaftsystem - Produktart 24.03.02.0 Unterschenkellanges Schaftsystem - Produktart 24.03.03.0 Sprunggelenkfreies Schaftsystem - Produktart 24.03.03.1 Sprunggelenkübergreifendes/unterschenkellanges Schaftsystem - Produktart 24.03.04.0 Unterschenkellanges Schaftsystem
Indikation:
Gemäß störungsspezifischem Befund erforderliche zusätzliche Leistungen zur prothetischen Versorgung nach Begründung ______________________________________________________ Versorgungsbereich gemäß Empfehlungen nach § 126 SGB V: 24 A/B
Änderungsdatum:
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Historie
15
50
100
200
500
1000
Art
Bezeichnung
Beschreibung
Indikation
Gültig bis
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